异烟肼（Isoniazid）是一种经典的处方类抗生素，主要用于人类肺结核的治疗和预防。它对人体安全有效，但对犬类等动物具有极高的毒性，误食会导致神经症状甚至死亡。戏称“异将军”。
毒性指标
- 猫（极度敏感，无安全剂量）：
- 半致死量（LD50）：经口约为 50 ~ 100 mg/kg。
- 致毒风险：猫对异烟肼的代谢能力同样极差，低至 20 mg/kg 即可导致严重的神经毒性、高铁血红蛋白血症和肝肾衰竭。一只 4 kg 的猫吞食约 1/3 片 成人药片即可致死。
- 狗（极度敏感，剧毒）：
- 半致死量（LD50）：经口约为 50 mg/kg。
- 临床致毒/致死剂量：
- 50 mg/kg 为确切致死剂量。
- 低至 10 ~ 20 mg/kg 即可引发严重的中枢神经系统抽搐与癫痫发作。
- 直观剂量：一片常见的成人异烟肼片（通常为 100 mg 或 300 mg）对一只 10 kg 的狗来说，吞食 1 ~ 2 片 即可达到半致死量；小型犬吞食半片即可致死。
作用机理
异烟肼主要通过竞争性抑制维生素 B6（吡哆醇）的活性来发挥毒性：
- 抑制 GABA 合成：异烟肼抑制谷氨酸脱羧酶（GAD），导致中枢神经系统内抑制性神经递质 γ-氨基丁酸（GABA）的生成锐减，中枢神经处于持续异常兴奋状态。
- 顽固性抽搐与缺氧：GABA 缺乏引发持续性、难以用常规抗癫痫药控制的强直性发作（癫痫状态），进而导致严重脑水肿、高热、呼吸衰竭及死亡。
采购指南
本品为处方药，常见为片剂。
曾经在电商网站上有个体商户分装售卖异烟肼粉末，每小瓶30至60元人民币。
用法用量
尚不明确。曾经有人将异烟肼片包裹在火腿肠中，但是现在不推荐这种用法。
注意事项
- 异烟肼中毒属于顶级兽科急诊，发病极快，必须争分夺秒送医：
- 特异性特效解毒剂：维生素 B6（吡哆醇，Vitamin B6）
- 解毒原理：维生素 B6 能直接补充体内被抑制的辅酶，恢复 GABA 的合成，从而快速终止抽搐。
- 给药剂量：以 1:1 的比例（等重量） 静脉注射维生素 B6（即误食 100 mg 异烟肼则给予 100 mg 维生素 B6）；若未知误食量，通常按 71 mg/kg 的剂量给药。
- 控制抽搐：若未准备好大剂量维生素 B6，需使用地西泮（安定）或丙泊酚控制癫痫，但效果通常不如维生素 B6 显著。
- 洗胃与活性炭：若在误食极早期且未出现抽搐时送医，可进行催吐洗胃并给予活性炭吸附；若已出现抽搐，严禁催吐以防窒息。
- 特异性特效解毒剂：维生素 B6（吡哆醇，Vitamin B6）